Medicina Basada
en el Residente

La medicina basada en la evidencia consiste en la integración de la experiencia clínica individual con la mejor evidencia proveniente de la investigación científica, una vez asegurada la revisión crítica y exhaustiva de ésta. Sin la primera, la práctica clínica rápidamente se convertiría en una tiranía, pero sin la última queda inmediatamente caduca.

Rev Esp Cardiol 1997; 50: 819-825

 

¿Cómo implementar la práctica de la Medicina Basada en Evidencia?

Éxitos y errores de la MBE.

Diez Éxitos en la enseñanza de MBE

  1. Centrada en decisiones y acciones clínicas reales 
  2. Enfocarlas en las necesidades de aprendizaje del educando 
  3. Balancear el aprendizaje pasivo con el activo 
  4. Conectar el conocimiento «nuevo» con el «viejo» 
  5. Involucrar a todos los miembros del equipo
  6. Atender los aspectos afectivos y de actitud del aprendizaje, además de los cognitivos 
  7. Equilibrar el escenario clínico con el tiempo disponible y otras circunstancias
  8. Balancear la preparación con el oportunismo 
  9. Hacer explícitos nuestros juicios sobre la evidencia y su integración con la triada de MBE
  10. Construir las habilidades de aprendizaje vitalicio del educando 

Diez Errores en la enseñanza de MBE

  1. Enfatizar el cómo hacer investigación sobre el cómo utilizarla en la práctica clínica 
  2. Enfatizar el cómo hacer estadísticas sobre el cómo interpretarlas 
  3. Limitarse a solo encontrar fallas en los artículos 
  4. Intentar proponer la evidencia de investigación como sustituto de la pericia clínica y el paciente 
  5. Estar desconectado de las necesidades de aprendizaje de los educandos.
  6. Cuando la cantidad de enseñanza excede el tiempo disponible o la atención del educando 
  7. Cuando la enseñanza ocurre a la velocidad del maestro y no de la comprensión del alumno 
  8. Buscar concluir completamente al final de la sesión, sin dejar conceptos para reflexionar
  9. Humillar a los alumnos por no saber la respuesta «correcta»
  10. Intimidar a los discentes para que decidan o actúen por autoridad o poder. 

Pirámide de evidencia

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