Medicina Familiar

Pacientes con litiasis biliar sintomática no complicada

Lo que necesita saber • La colecistectomía laparoscópica es el tratamiento de elección actual para personas con síntomas de colelitiasis • Hay pruebas limitadas de dos ensayos controlados aleatorios de que el tratamiento conservador con medicamentos para el dolor y la observación puede ser una alternativa segura a la cirugía en pacientes con colecistitis aguda o cólico […]

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Síndrome de Fatiga Crónica / Encefalomielitis Miálgica

DIAGNOSTICAR EL SFC/EM El síndrome de fatiga crónica, también conocido como encefalomielitis miálgica (SFC/EM), es una enfermedad compleja, crónica y debilitante que afecta a millones de personas en todo el mundo pero que a menudo no se diagnostica, o se diagnostica incorrectamente. Para facilitar el proceso, la Academia Nacional de Medicina estadounidense estableció en 2015 […]

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Pérdida de peso inesperada: un desafío en atención primaria

Lo que necesita saber • La pérdida de peso inesperada puede estar asociada con el cáncer, pero también con una gama de otras condiciones • Los códigos de pérdida de peso (ver más abajo) en atención primaria generalmente representan ≥5% de pérdida dentro de un período de 6 meses, pero falta evidencia sobre cuánta pérdida de peso […]

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Diagnóstico y tratamiento de la tirotoxicosis

Introducción La tirotoxicosis es la manifestación clínica de un grupo de trastornos caracterizados por exceso de acción de la hormona tiroidea a nivel tisular y es la consecuencia de concentraciones demasiado altas de hormona tiroidea. El hipertiroidismo, un subgrupo dentro de la tirotoxicosis, se refiere específicamente al exceso de síntesis y secreción de hormona tiroidea […]

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Aneurismas cerebrales en pediatría

Introducción Los aneurismas arteriales cerebrales son extremadamente raros en niños comparados con los adultos, lo que representa, <4% de todos los aneurismas intracraneales. 1–3 El tratamiento endovascular (TEV) y el clampeo quirúrgico son opciones de tratamiento; la embolización transarterial ha aumentado en los últimos años. Los estudios sobre seguimiento clínico e imagenológico a largo plazo sobre […]

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Evaluación de la calidad de aplicaciones de teléfonos inteligentes para resultados de análisis clínicos

Introducción Desde finales del siglo XX, el interés de los pacientes por participar en la toma de decisiones sobre su propia salud ha aumentado, lo que requiere facilitar el acceso a la información para la atención médica. Entre la información más importante se encuentran los resultados de las pruebas de laboratorio, ya que gran cantidad […]

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Escala de coma de Glasgow

La escala de coma de Glasgow (GCS, por sus siglas en inglés) es una herramienta utilizada para evaluar y calcular el nivel de conciencia de un paciente. Fue desarrollada hace más de 40 años por dos neurocirujanos en Glasgow y actualmente es de gran aplicación. La GCS utiliza un puntaje basado en un sistema de triple criterio: […]

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Herpes zóster

El herpes zóster es causado por la reacción a una infección primaria por el virus varicela zóster. Después de una infección primaria, el virus permanece inactivo en la raíz dorsal o en el ganglio de un nervio craneano. Su reactivación causa dolor típico con distribución en dermatomas y erupción vesicular. Figura 1 Erupción vesicular causada […]

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El paciente con mareos o trastornos del equilibrio

Resumen  • El mareo es una sensación subjetiva que puede significar vértigo, aturdimiento u otras sensaciones similares. Un conjunto diverso de alteraciones neurológicas puede contribuir a los trastornos del equilibrio.  • Los trastornos de la marcha con frecuencia son multifactoriales.  • A través del examen neurológico y otológico se pueden obtener datos objetivos que reducen el diagnóstico diferencial. […]

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Hemorragia Gastrointestinal Superior Aguda

La hemorragia del tracto gastrointestinal superior (esófago, estómago y duodeno) es una emergencia médica asociada con una mortalidad elevada (aproximadamente 10%). En este artículo se proporciona una guía práctica para el manejo inicial de la hemorragia gastrointestinal superior y el manejo posterior del sangrado provocado por la úlcera de péptica, su causa más frecuente. Causas […]

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