Bloqueadores del sistema renina-angiotensina y pandemia de COVID-19

Durante la propagación del coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo severo, algunos informes de datos aún emergentes y que necesitan un análisis completo indican que ciertos grupos de pacientes están en riesgo de COVID-19. Esto incluye pacientes con hipertensión, enfermedades cardíacas, diabetes mellitus y claramente los ancianos. Muchos de esos pacientes son tratados con bloqueadores del sistema […]

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Inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona y Covid-19

El sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) es una elegante cascada de péptidos vasoactivos que orquesta procesos clave en la fisiología humana. El Síndrome Respiratorio Agudo Severo por coronavirus 1 (SARS-CoV-1) y SARS-CoV-2, que han sido responsables de la epidemia de SARS en 2002 a 2004 y de la más reciente pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 […]

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Los análisis clínicos en reumatología

Resumen Los análisis clínicos son útiles para el diagnóstico de las enfermedades reumáticas, pero los médicos deben conocer las limitaciones de estos análisis. Este artículo presenta casos clínicos a fin de proporcionar orientación práctica basada en la evidencia para indicar e interpretar determinados análisis, entre ellos el factor reumatoide, anticuerpo antipéptido citrulinado, los anticuerpos antinucleares, […]

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Erradicación de Helicobacter pylori en dispepsia funcional

Lactobacillus reuteri vs triple terapia Antecedentes y objetivos Helicobacter pylori (H. pylori) es un patógeno humano microaerófilo gramnegativo en forma de espiral que coloniza la mucosa gástrica de más del 50% de la población mundial. H. pylori es capaz de sobrevivir en el ambiente ácido del estómago debido a su capacidad de adherirse a la […]

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¿Por qué los médicos ya no tocan a los pacientes?

Habiendo tenido el privilegio de asistir a clínicas en el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido casi todas las semanas desde marzo de este año, puedo decir honestamente que en ningún momento ningún médico, cirujano o anestesista ha completado algo que se aproxime a un examen físico. (Incluso tomar un historial médico ha sido […]

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Terapia antitrombótica después de angioplastia

La mayoría de los pacientes con fibrilación auricular (FA) y factores de riesgo de accidente cerebrovascular requieren anticoagulación oral (ACO) para prevenir la embolia cerebrovascular o sistémica. Frecuentemente la FA coincide con la enfermedad de la arteria coronaria (CAD, por su sigla en inglés) y las anormalidades del flujo microcirculatorio, y muchos de estos pacientes […]

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La cabeza de los profesionales de quirófano salva vidas (y también lo que la cubre)

BUENOS AIRES, ARG. Lucir el nombre y/o la profesión o cargo bien visibles en el gorro quirúrgico mejora la comunicación efectiva interpersonal en el quirófano, especialmente en el manejo de crisis, lo cual puede aumentar la seguridad de los pacientes y reducir muertes prevenibles, asegura un anestesiólogo australiano, cuya propuesta, viralizada en las redes con […]

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Infección intraabdominal y sepsis en pacientes críticos

Mensaje clave Un estudio epidemiológico multinacional sobre la infección intraabdominal en pacientes de la UCI reveló que el contexto de adquisición de infección, la interrupción de la barrera anatómica y la gravedad de la expresión de la enfermedad son características fenotípicas específicas de la enfermedad asociadas con la mortalidad.  La resistencia a los antibióticos apareció igualmente en […]

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Veinte errores comunes en la práctica clínica

Todos los pacientes con niveles elevados de troponina en sangre han tenido un infarto de miocardio. Un valor elevado de troponina informa al médico que el paciente ha tenido una lesión miocárdica. Para llamar a esto lesión miocárdica, debe haber evidencia clínica de isquemia miocárdica. Hay muchas situaciones clínicas en las que hay lesiones de miocardio agudas o […]

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Sci-Hub: eliminando barreras al acceso a la información científica

Introducción Hace unos ocho años los profesionales de la salud e investigadores comenzamos a pasar de boca en boca la noticia de un “sitio web ruso” que permitía el acceso irrestricto a un número considerable de revistas científicas sin suscripción ni entrega de datos personales. Si bien el sitio cambiaba de dominio, el acceso seguía […]

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